窄带成像电子鼻咽喉镜下原发声带结核的诊断
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作者: 韩曦( )
视频来源: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
简介:

患者男,65岁,因声嘶1个月余就诊。既往糖尿病史7年。行电子鼻咽喉镜检查提示右声带略充血,前中1/3黏膜稍隆起、略发白(图1A)。窄带成像(narrow band imaging,NBI)模式下血管隐约可见(图1B)。2周后复查电子鼻咽喉镜,右声带充血较前加重,前中1/3黏膜发白,白斑较前增厚,范围扩大(图2A),NBI下血管走形显示不清(图2B)。1个月后复查电子鼻咽喉镜(扫描二维码观看检查视频),见右声带充血,黏膜发白,局部结节样隆起,表面欠光滑(图3A),双侧声带运动好。NBI模式下未见棕褐色斑点或粗大、排列混乱的增生血管纹(图3B)。局部结节样隆起处活检,病理提示右声带结核病。抗酸染色找到阳性杆菌,PSA染色阴性。患者喉CT及颈部增强CT提示右侧声带前中1/3不规则,未见明显强化。双侧淋巴结未见肿大。胸部影像学检查未发现结核灶。

发布时间:2016-09-29 时长:02:14 播放次数:173
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